色图 病案手段大赛部分习题归来（10）
发布日期：2024-12-18 06:25 点击次数：182
1、患者女性，69岁，因隔断腰腹痛2月余伴隔断血尿，超声教导：膀胱右侧输尿管终局启齿处实性结节。入院后择期行经尿谈膀胱病损电切术，经尿谈输尿管镜输尿管活检，术后第三天出现头晕，伴一过性意志丧失，肺动脉CT教导双肺多发急性肺栓塞。经融合后好转离院，病理未归情况下，主要会诊应当收受：A：输尿管肿物；B膀胱肿物；C：肺栓塞；D：血尿。本题查验主要会诊收受原则，本例手术后出现了急性肺栓塞，字据“手术导致的并发症，收受原发病行为主要会诊”的原则，本题收受B。2、烧伤包括由于以下原因酿成的毁伤：A：电流；B：摩擦；C：蒸汽；D：晒伤；E：碱。
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本题谜底是ABCD，实质应该收受ABC。其中碱属于腐蚀伤，晒伤分类于L55，不属于烧伤。3、下列疾病在分类中以临床弘扬行为类目轴心的是：A：肾小球疾病；B：糖尿病；C：脑血管病；D：流行性伤风和肺炎；E：疝气。本题需要注意的是类场地分类轴心。肾小球疾病N00-N08的类目轴心是临床弘扬，比如急性，急进性，慢性等。糖尿病E10-E14的类目轴心是临床弘扬，也即糖尿病的分型，比如胰岛素依赖性，非胰岛素依赖型等。脑血管病I60-I69的类目轴心是临床弘扬，比如蛛网膜下出血，脑内出血等。流行性伤风和肺炎的类目轴心是病原体，比如病毒性肺炎，细菌性肺炎，链球菌性肺炎等。疝的类目轴心是部位，比如腹股沟疝，股疝，脐疝等。是以本题收受ABC。4、其他骨的切开术，切除术和割断术77包括哪些手术：A：死骨去除；B：楔形截骨术；C：椎板切除减压术；D：鼻骨割断术；E：骨切除术用作移植物。77.0死骨切除术，77.2楔形骨切开术，77.7骨切除术用作移植物，03.09椎板切除减压术，鼻骨割断术应该分类于21。本题收受ABE。5、患者急性前壁心肌梗身后出现心力缺少，肺部啰音范畴＞50%，无休克弘扬，心功能应当为：A：NYHA 3级；B：NYHA 4级；C：Killip 3级；D：Killip 4级。
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本题收受C。6、接洽医疗机构病案保存时限的条款，下列样貌正确的是：A：门（急）诊病历由医疗机构撑握的，保存技艺不少于15年；B：门（急）诊病历由医疗机构撑握的，保存技艺不少于30年；C：入院病历保存技艺自患者临了一次入院出院之日起不少于30年；D：入院病历保存技艺自患者物化之日起不少于30年；E：抢救物化的急诊病历保存技艺自患者物化之日起不少于15年。门（急）诊病历由医疗机构撑握的，保存技艺自患者临了一次就诊之日起不少于15年；入院病历保存技艺自患者临了一次入院出院之日起不少于30年。患者物化了也就至极于临了一次就诊了，本题收受CDE。7、下咽癌行全喉根治性切除术可概略编码的为：A：气管造口术；B：下咽部分切除术；C：淋谄媚根治性清扫；D：食管大部切除术；E：甲状腺次全切除术。查找主导词：喉咽切除术。
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查对编码30.4。
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是以气管造口术，下咽切除术，淋谄媚清扫和甲状腺切除术不错概略，本题选ABCE。8、游离皮肤移植86.6分类时需要明确：A：移植的具体部位；B：移植物类型；C：切取皮片厚度；D：自体取皮部位；E：皮瓣成就。本题收受ABC，具体可参考著作（游离皮肤移植的编码）。9、对于阿尔茨海默病，样貌正确的是：A：是一种核心神经系统退行性病变；B：是一种老年性疾病；C：主要弘扬为进行性通晓功能阻隔和行为损害；D：临床上分为早老性和老年性；E：类目G30中以65岁发病年岁为界分离不同亚目。本题收受ACDE。
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10、切开、引流和探查三个主导词不错彼此进入，在（）主导词下的修托词部位更全，查找更便捷。A：切开；B：引流；C：探查；D：切除；E：分流。本题为《病案信息学》常识点，收受A。11、以下编码表情是正确的是：A：膀胱膨出，子宫脱垂2度应分开编码；B：透风和高尿酸血症应分别编码；C：肺结核和与外部物资引起的肺部疾患应分别编码；D：支原体肺炎伴肺脓肿只编码支原体肺炎；E：与心肌梗死同期发生的腹黑离散应另编码腹黑离散。A选项中膀胱膨出和子宫脱垂2度只需要编码子宫脱垂2度即可，具体参考著作（盆腔器官脱垂的编码重心接洽）。B选项中E79.0高尿酸血症默示无症状性的尿酸升高，痛风默示照旧形成了要道病，是以二者只需要编码痛风即可。
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av女优的现场C选项相比磨蹭，我思阿谁与外部物资引起的肺部疾患可能指的是J65，查找主导词：结核，结核性。
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此期间类到J65即可，无谓再编码结核。
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D选项查找主导词：肺炎。
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查对编码J85：
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是以当由于专指病原体引起的肺炎时编码为病原体性肺炎即可。E选项查对编码I23：
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是以与急性心肌梗死同期发生的近期并发症分类于I21-I22，是以无需另编码。综上，本题收受D。12、患者煤炭使命32年，会诊尘肺，肺间质纤维化，肺部感染入院，行支气管下肺泡灌洗：注入生理盐水70ml，回收灌洗液30ml，灌洗标本送检病原学及细胞分类。正确的编码是：A：J60煤炭工肺千里着病；B：J64肺尘埃千里着病；C：J84.1间质性肺病伴有纤维化；D：33.24闭合性【内镜的】支气管活组织稽查；E：96.56支气管热情管的其他灌洗。本题需要收受主要会诊和主要操作。此题中患者是煤炭工，有尘肺，肺间质纤维化和肺部感染，主要会诊应该收受尘肺，是以收受A煤炭工肺千里着病（主导词炭末千里着病），本题肺泡灌洗后进行了病原学和细胞学稽查，是以分类到33.24，具体可参考著作（支气管镜稽查编码接洽）。本题收受AD。13、C43皮肤恶性玄色素瘤包括：A：阴茎皮肤恶性玄色素瘤；B：肛门皮肤恶性玄色素瘤；C：鞘膜恶性玄色素瘤；D：阴蒂恶性玄色素瘤。查对编码C43：
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其中：
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是以本题收受B。14、不需要另编码附属血管系统操作00.4的是：A：00.62颅内血管经皮血管成形术；B：36.06非药物洗脱冠状动脉支架置入；C：17.53经皮颅外血管粥样硬化切除术；D：38.1动脉内膜切除术；E：39.72头和颈部血管内修补或闭合。查对编码：
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是以本题收受E。15、以下哪些选项的编码有共用亚目：A：E00-E07甲状腺疾病；B：N00-N08肾小球疾病；C：F10-F19使用精神活性物资引起的精神和行为阻隔；D：K25-K28消化性溃疡；E：O03-O06流产。查对编码本题收受BCDE。其中N00-N08附加的为肾小球疾病的病理；F10-F19附加的为临床弘扬；K25-K28附加的为临床弘扬；O03-O06附加的为并发症。
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